脓毒症

近年来，随着免疫系统反应的重要性及其与血管内皮细胞的相互作用，我们对脓毒症所致器官功能障碍的病理生理学的认识有所加快，脓毒症可能会产生微血管损伤。这一重要概念的概述将集中描述第一部…

最后更新: 第一版 2020年
制定机构:
中国研究型医院学会(CRHA,Chinese Research Hospital Association)
休克与脓毒症专业委员会
中国人民解放军重症医学专业委员会重症免疫研究协作组
出处：中华危重病急救医学.2020.32(11):1281-1289.
适用范围: 通过临床研究证据，从天然免疫和获得性免疫两个方面阐述了脓毒症免疫障碍机制、监测以及免疫增强的药物治疗，旨在帮助临床医生更深入地认识脓毒症诱导的免疫抑制。

2021 年 10 月 2 日，美国重症医学会（Society of Critical Care Medicine, SCCM）及欧洲危重病医学会(European Society of Intensive Care Medicine, ESICM)联合在线发表了《拯救脓毒症运动：国际脓毒症与脓毒性休克管理指南 2021》[1]，对 2016 版指南[2]进行了更新。新版指南分别从脓毒症患者筛查与早期治疗、感染、血流动力学管理、机械通气、辅助治疗、远期结局与治疗目标和出院后随访等七个方面总结了 93 条推荐意见。

最后更新: 第一版 2017年
制定机构: 中华医学会急诊医学分会 中华危重病急救医学杂志编辑委员会 脓毒症并发弥散性血管内凝血诊治急诊专家共识专家组
出处：实用检验医师杂志.2017, 9(3):129-132
适用范围: 共识专家组在参考相关指南与共识及近年发表的相关研究基础上，依据其学术和临床经验起草这一共识，并提交共识专家讨论，以期制定适合急诊脓毒症并发DIC 诊治的指导性文件，旨在帮助临床医师，尤其是急诊医师对这类患者做到早期识别、早期诊断、早期治疗，从而降低病死率。

脓毒症是指由感染诱发引起的全身炎症反应，严重时可导致休克、多器官功能障碍等， 死亡率较高，可达 20% ～ 50%。肝脏作为人体具有免疫、代谢、解毒等重要功能的器官，是脓毒症早期易…

脓毒性急性肾损伤(AKI)是一种急性功能障碍和器官损伤综合征，依据急性肾损伤对潜在的器官储备的影响程度有可能长期预后不良。这一概念隐含着功能障碍应该是可逆的，但是损伤的持续时间和潜…

Introduction 大多数危重病医学干预的随机对照试验(RCT)没有确定治疗益处。一个潜在的原因是危重病人群的异质性和相关综合征的广泛定义标准。为了解决这个问题，越来越多地在…

补液的目的是当怀疑低血容量或前负荷依赖时以增加SV或CO。由于CO(或其替代物)比动脉压和心率更好地描述了血容量的变化，国际指南建议测量SV或CO，用以评估根据临床的评估对初始复苏无反应的患者的液体状况。