CRRT
连续性肾脏替代治疗医院感染防控专家共识(2023)
连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)是指一组体外血液净化的治疗技术,是所有连续、缓慢…
持续肾替代治疗如何影响脓毒性急性肾损伤
脓毒症是重症医学科急性肾损伤 (AKI) 的主要原因。作为脓毒症 AKI 最常见的治疗方法,连续性肾脏替代疗法 (CRRT) 不仅可以维持水平衡,排泄代谢产物,还可以调节炎症,促进…
ICU相关急性肾损伤中肾脏替代治疗的时机
重症监护病房(ICU)急性肾损伤(AKI)的最佳肾替代治疗(RRT)启动时间经常有争议。即使在没有紧急征象的情况下,早期策略中含有生物学依据。而延迟策略可能会阻止受试的患者接受RRT,并避免RRT相关的并发症。
@@@ CRRT治疗参数的意义
1、动脉压(Access Pressure,PA) 为血泵前的压力,由血泵转动后抽吸产生,通常为负压。主要反映血管通路所能提供的血流量与血泵转速的关系。动脉压力测量位置在血泵之前,…
CRRT行家: 增加预冲周期对重症中毒病人血液灌流后血小板下降的影响
增加预冲周期对重症中毒病人血液灌流后血小板下降的影响
连续肾脏替代治疗开始后血小板减少与继发感染率增加的相关性研究
目标: 血小板减少症在接受连续肾脏替代疗法治疗的危重患者中很常见,并且在连续肾脏替代疗法开始后血小板减少与死亡率增加相关。血小板在先天性和适应性免疫中发挥作用,因此在连续进行肾脏…
RICH研究:枸橼酸抗凝与肝素抗凝对AKI重症患者CRRT滤器寿命和病死率的影响
JAMA 2020 10 27;324(16 研究背景 虽然目前的指南推荐使用枸橼酸局部抗凝作为重症患者连续肾脏替代治疗的一线抗凝方案,但指南推荐的证据基于有限的临床试验和荟萃…
CRRT滤器多久更换? 一张图建议
CRRT滤器多长时间更换一次?众说纷纭。 在肝素抗凝年代,临床努力的目标是尽量延长到满足CRRT的24小时需要,随着枸橼酸抗凝的普及,“水桶理论”里滤器凝血已经不是最短的那块板了,…
CRRT启动时机的那些里程碑研究汇总
CRRT的启动时机是个“永恒”的挑战,尽管不断有RCT研究涌现,但早晚之争一直在持续,让我们回顾近20年来,特别是近5年来的那些里程碑研究。
STARRT-AKI 急性肾损伤肾脏替代治疗时机的研究
背景 急性肾损伤在重症患者中很常见,其中许多人接受了肾脏替代治疗。然而,开始肾脏替代治疗的最有效时机仍不确定。 方法 研究组针对重症急性肾损伤患者进行了一项多国、随机、对照试验。…