ARDS
急性呼吸窘迫综合征-文献回顾-呼吸衰竭成人患者的体外生命支持及相关指征
今天这篇综述来自JAMA,内容较多,为了大家充分学习,我们提供原文一起研究,分两天时间学习。 影响因子:45.54 PMID:31408142 期刊年卷:JAMA 2019 Aug…
急性呼吸窘迫综合征-文献回顾-静脉-静脉体外膜氧合治疗严重急性呼吸窘迫综合征的研究进展
综述目的 总结最近关于严重急性呼吸窘迫综合征中静脉-静脉体外膜氧合(VV-ECMO)的试验结果,并探讨在这种情况下VV-ECMO管理中存在的需求。 最新发现 尽管早期终止了ECMO…
急性呼吸窘迫综合征-文献回顾-体外膜氧合治疗严重急性呼吸窘迫综合征
前面我们一起学习了许多ARDS治疗或者管理的办法,但都是基于一般氧疗和呼吸机方面的,可以说这些都是常规治疗。今天我们学习特殊机械辅助治疗手段。对于这种特殊治疗手段,我们最为熟知的应…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS文献回顾-错过或延迟诊断ARDS:一个普遍而严重的问题
Intensive Care Med. 2020. PMID: 32328723 IF:17.9670 我们顺着ARDS的诊断往下说,2012年ARDS的柏林定义当然不是完美的,有…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的预后和结局
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是一种以双肺肺泡影和低氧血症急性发作为特征的呼吸衰竭。今天我们将一起学习ARDS的预后。 首先我们来看看ARDS的死亡率 ARDS的死亡率很高,最佳估…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-血糖控制、医院内肺炎、预防深静脉血栓形成
前两天我们学习了糖皮质激素,那么在激素使用过程中我们需要密切关注患者的血糖水平,今天我们聊聊血糖的控制。 血糖控制 避免高血糖的不良影响 对一些危重病人群的观察性证据表明,高血糖与…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-糖皮质激素
我们今天学习的重点是急性呼吸窘迫综合征的糖皮质激素治疗,在本次疫情中糖皮质激素的作用被反复提及讨论,也进一步加深了我们对该药物的认识以及学习。首先我们来看什么样的患者需要使用糖皮质…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-营养支持
今天的主要内容是营养支持。 营养支持 对于ARDS患者,营养支持的最佳方法尚不确定,需要更多高质量的证据来确定能优化患者结局的最佳方法。ARDS患者的分解代谢较强,营养支持可能有助…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-液体管理
昨天我们学习了急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的血流动力学知识,那今天的内容是昨天埋的坑-ARDS的液体管理。 液体管理的意义 即使对于未出现血管内容量超负荷的ARDS患者,只要能避…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-血流动力学监测
我们继续学习ARDS的支持治疗,今天学习的是血流动力学监测,那为什么要给ARDS患者做血流动力学监测? 血流动力学紊乱是ARDS的重要病理生理特征。所有的急性呼吸窘迫综合征患者均存…