经验交流
曹孟淑教授:AE-IPF/ILD 诊断和治疗进展
特发性肺纤维化(IPF)是一种病因不明的慢性进展性间质性肺病,其病变局限于肺部,组织病理学和(或)影像学表现为寻常间质性肺炎(UIP),其发病率逐年上升,平均生存期仅为 2~4 年…
对急性重型间质性肺疾病诊治的思考
一、间质性肺疾病概述 对于呼吸系统疾病,最难诊治的是间质性肺疾病(ILD),而在呼吸危重症中,最棘手的是ARDS。多数情况下,急性重型ILD过程存在类ARDS表现。 ILD的临床诊…
什么是跨肺压 & 不同的跨肺压力
一、什么是跨肺压? 上世纪八十年代末法国的生理学家做了一个试验,把大鼠分为两组,试验组用橡皮筋把大鼠的胸腹腔束缚住,然后给予高气道压力通气,由于大鼠的胸腹腔已经被绑死了,所以潮气量…
机械通气误区:ARDS患者肺顺应性下降
“ARDS患者肺顺应性下降”,经常听到专家们这样说,我们自己也常常随口这么说。这句话有问题吗,ARDS患者肺顺应性真的下降吗?今天和各位老师聊聊这个话题。 无论是弹性还是顺应性…
食道压等于胸腔内压吗?
目前我们一般用食道压代替胸腔内压,通过计算吸气末跨肺压(平台压-食道压)滴定潮气量、呼气末跨肺压(peep-食道压)滴定peep进行肺保护通气。 那么,食道压可以代替胸腔内压吗,临…
持续炎症- 免疫抑制- 分解代谢综合征(PICS)& 慢性危重症、慢重症(chronic critical illness,CCI)
资料汇总 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征(PICS)的危险因素、生物标志物和机制:一项系统回顾和Meta分析 持续炎症-免疫抑制-分解代谢综合征的共识与争议 脓毒症相关持续性炎…
去甲肾上腺素使用经验依据&极量阈值
noradrenaline (adrenaline 去甲肾上腺素, nor 前缀)指南上推荐的是去甲肾上腺素,而我们在临床上使用的是重酒石酸去甲肾上腺素,两者一样不一样?可以看之前…
也谈ICU查房
前阵子杨梅主任的翻译的一篇文章很热,《如何进行成功的ICU查房》。但我总觉得此文的作者写得有点空,我还特意把原文下载下来读了读,讲的是ICU查房的人员组成、沟通交流、家属参与等方面…
漆洪波教授 | 临床诊治子痫前期时需要把握的 4 项原则
子痫前期是妊娠期特有的严重并发症之一,发生率约为所有妊娠的 3-5%,可导致 15% 的早产和 42% 的孕妇死亡。子痫前期一经诊断,就要注意预防重度子痫前期和子痫的发生…
白介素6(IL-6)临床应用
白细胞介素-6,简称白介素-6,缩写为 IL-6,其在炎症中起到十分重要的作用,今天就看看这个项目是怎么解读,先看一张报告单: 01 什么是 IL-6? 白细胞介素…