工作参考

重症患者往往病情较重，营养不良与其死亡风险升高显著相关，因此，合理有效的营养支持显得至关重要。但目前对于开展重症患者营养治疗的具体实施步骤仍存在不少困惑。本文结合近些年重症患者营养治疗相关进展对营养治疗过程包括营养风险筛查及营养评估方法的选择和适应证、肠内营养与肠外营养介入的时机与方式等关键步骤作进行综述，以期提高对重症营养治疗的认识。

多数器官系统的急慢性疾病对食物营养的摄取、代谢影响深远，从而增加了营养相关并发症的发生。有研究显示，中国老年住院患者总营养风险发生率高达46.4%[1]，鉴于营养风险在住院患者人群…

参与共识制定专家 （按照姓氏汉语拼音排序） 陈鄢津（天津市南开医院） 方海（北京大学中国卫生发展研究中心） 穆艳（福建省立人民医院） 蒋朱明（中国医学科学院北京协和医学院北京协和医…

在生化报告中存在着这样一些项目，它们并不是直接检测出来，而是由其他项目间接计算出来的，我们称它们为计算项目。今天我们就来聊聊这些计算项目的临床价值～ 01 白球比（A/G） 正常参…

缺血性肝炎，也称为缺氧性肝炎或休克肝，是指在没有任何已知的急性肝炎病因的情况下，肝细胞出现损伤，表现为急性、短暂的转氨酶水平升高（高于正常值的20倍）。该病的发病率为2.5%～10%，住院病死率大于50%。当前研究认为该病的危险因素较多，包括全身性低血压、低心输出量、败血症及呼吸窘迫等，但最终会表现为肝细胞功能障碍，即肝衰竭。低血压是其高死亡率主要的原因，治疗的关键是纠正血液动力学障碍问题。现就缺血性肝炎的病因、机制、临床表现等方面的研究进展作以综述

急性胰腺炎是一种消化道急症，根据修订版亚特兰大分类标准，分为轻症、中重症和重症3种类型，其中重症的病死率较高。早期的急性液体和坏死物积聚，后期的包裹性积液和坏死物积聚以及感染性胰腺坏死是重症急性胰腺炎的常见局部并发症。腹腔引流是治疗的重要组成部分，但其引流时机和引流方式在临床上仍有争议。重症急性胰腺炎的腹腔引流治疗包括急性期腹腔积液及时引流和感染性胰腺坏死的穿刺引流

体外膜肺氧合（ECMO）作为一种重要的体外生命支持技术，临床上主要用于心脏功能不全和（或）呼吸功能不全的支持，目前已经成为治疗难以控制的严重心力衰竭和呼吸衰竭的关键技术。20世纪 …

近年来随着新检出病原体的出现和细菌耐药性的增加，感染性疾病的诊断和治疗面临着严峻挑战。四环素类药物在临床应用广泛，药物品种也在不断更新，我国尚缺乏四环素类药物临床合理应用的指导性文件，部分医务人员对其药学特点和临床应用时机及用法存在疑惑。

抗微生物药物耐药（AMR）对全球造成了沉重的疾病负担。目前，国内针对碳青霉烯耐药革兰阴性菌（CRO）等多重耐药（MDR）菌的治疗手段极为有限，存在许多尚未被满足的治疗需求，亟需增加新型药物来应对临床挑战。在近期举行的2023乐思年会中，多学科专家针对MDR菌感染话题进行了精彩报告和深入讨论

  引用：中华血液学杂志2022年11月第43卷第11期            血小板无效输注（platelet transfusion refractoriness, PTR）是…