工作参考

JAMA 2020 10 27;324(16   研究背景 虽然目前的指南推荐使用枸橼酸局部抗凝作为重症患者连续肾脏替代治疗的一线抗凝方案，但指南推荐的证据基于有限的临床试验和荟萃…

CRRT滤器多长时间更换一次？众说纷纭。 在肝素抗凝年代，临床努力的目标是尽量延长到满足CRRT的24小时需要，随着枸橼酸抗凝的普及，“水桶理论”里滤器凝血已经不是最短的那块板了，…

一、研究背景 过去半个世纪，外科经胸主动脉瓣置换术（SAVR）一直是严重主动脉瓣狭窄（AS）患者的标准治疗方案。对于外科手术高危或禁忌的患者，微创的经导管主动脉瓣置换术（TAVR）…

颈动脉斑块的出现是颈动脉粥样硬化过程中常见的病理现象，与缺血性脑血管病的发生密切相关。尸解研究证实，在颈动脉粥样硬化的基础上，易损斑块不可预测地突然破损、血小板激活、血栓形成是缺血性脑血管病重要的发病机制。正确地识别颈动脉斑块及对其进行恰当处理是降低患者脑血管疾病发生及改善患者预后的关键。

局部枸橼酸抗凝（RCA）通过枸橼酸根螯合血液中的钙离子发挥体外抗凝作用，凭借其体外抗凝效果确切、出血风险低的优势，KDIGO 指南以及我国《血液净化标准操作规程》均推荐 RCA 作…

小伙伴们多次问老谈如何写科学论文的Discussion，特别是文章上了5分，往往讨论的部分错综复杂，缺少重点。Discussion是科学论文的精髓部分，写得好画龙点睛，写的不好画蛇…

应激性高血糖在危重病人中很常见，似乎是疾病严重程度的一个标志。此外，入院和住院期间的平均血糖水平与患者结局密切相关。临床医生、研究人员和政策制定者认为，这种关联与广泛采用严格的院内…

重症营养治疗兴趣日益浓厚. 但研究发现和指南推荐仍不一致, 使证据转化为临床实践变得困难. 另外重症疾病的不同时期以及身体成分等个体因素在营养干预反应中的作用也愈加清晰

最后更新: 第一版 2022年
制定机构: 中华医学会神经外科分会, 中国神经外科重症管理协作组
出处： 中华医学杂志, 2022, 102(29) : 2236-2255.
适用范围: 本共识目标使用者为从事神经外科重症相关工作的医护人员，适用于成年患者。