工作参考
急性呼吸窘迫综合征-文献回顾-静脉-静脉体外膜氧合治疗严重急性呼吸窘迫综合征的研究进展
综述目的 总结最近关于严重急性呼吸窘迫综合征中静脉-静脉体外膜氧合(VV-ECMO)的试验结果,并探讨在这种情况下VV-ECMO管理中存在的需求。 最新发现 尽管早期终止了ECMO…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的治疗-01-支持治疗-营养支持
今天的主要内容是营养支持。 营养支持 对于ARDS患者,营养支持的最佳方法尚不确定,需要更多高质量的证据来确定能优化患者结局的最佳方法。ARDS患者的分解代谢较强,营养支持可能有助…
急性呼吸窘迫综合征–ARDS的临床病程及肺损伤预测评分
临床病程 ARDS最初几日以低氧血症为特征,需要吸入中至高浓度氧气和PEEP。双侧肺泡浸润和弥漫性湿啰音在这一时期持续存在,患者可能因重度低氧血症而身体虚弱。 对于这一初始阶段存活…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的病理生理学
临床病程 ARDS最初几日以低氧血症为特征,需要吸入中至高浓度氧气和PEEP。双侧肺泡浸润和弥漫性湿啰音在这一时期持续存在,患者可能因重度低氧血症而身体虚弱。 对于这…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的病理生理学
任何疾病的病理生理学知识都是非常重要的,这是我们理解疾病、治疗疾病的基础,那么今天我们学习的内容便是ARDS的病理生理学。 健康的肺能够调节液体的移动,以使肺间质中保持少量的液体而…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的病因及诱发因素
我们接着昨天的话题,今天学习的内容是ARDS的病因及诱发因素。 ARDS历来被认为是一种肺损伤形式,其临床表现可由多种损害引起。然而,不同诱发事件引起类似肺损伤形式以及类似临床特点…
急性呼吸窘迫综合征-ARDS的诊断
我们之前学习的都是重症技术,那么我们学习那么多技术其根本目的是为了治疗疾病,通过对疾病的学习,我们再巩固我们的技术。从今天开始我们学习重症疾病,首先从急性呼吸窘迫综合征开始,为什么…
多黏菌素临床应用中国专家共识 2019
我国常用的有多黏菌素 B(polymyxin B, PMB)和多黏菌素 E,但尚无多黏菌素的临床应用规范和指南,故组织全国相关领域专家对多黏菌素的临床应用问题进行探讨…
从跨肺压到驱动压:ARDS肺保护通气策略的里程碑
去年是ARDS 五十大寿,回顾过去机械通气治疗策略,从2006年重症医学会治疗指南,到2016年中华呼吸病学会ARDS的机械通气指南,再从2017年欧美联席指南到2017C…
呼吸力学-认识驱动压
驱动压(Driving Pressure,DP)是吸气结束时气道压力(即平台压Pplat)与PEEP之差。呼吸系统的静态顺应性(Cstat)是潮气量(Vt)和驱动压(DP)之间的商…