工作参考
中国百日咳诊疗与预防指南(2024 版)
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病,疫苗接种推广之后,我国百日咳发病率明显下降。但自 20 世纪 80 年代,部分疫苗高覆盖率的发达国家报道「百日咳再现」,我国 2011…
中国登革热临床诊断和治疗指南 2018
一、前言 登革热是由登革病毒引起的急性传染病,是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。近年来,我国登革热疫情逐渐由东南沿海地区向全国各地蔓延。我国登革热的临床及实验室特征与国外地方性流行…
围手术期AKI如何管理?
急性肾损伤 (acute kidney injury, AKI) 是围手术期一种常见并发症,无疑对患者是雪上加霜,严重影响患者预后甚至危及生命。本文将带领大家了解一下围手术期AKI…
横纹肌溶解症为什么不能用生理盐水补液?
答案 急性横纹肌溶解症患者每天需要10L左右的液体,含氯离子高的液体会稀释血清碳酸氢盐,产生高氯性代谢性酸中毒,大量应用生理盐水会导致酸中毒产生,酸中毒会加重与横纹肌溶解相关的肾损…
横纹肌溶解:美国创伤危重症外科协会委员会临床共识2022
横纹肌溶解:美国创伤危重症外科协会委员会临床共识 背景 横纹肌溶解是一种临床疾病,其特征是骨骼肌被破坏,释放细胞内内容物进入血液。释放的细胞内内容物包括电解质、酶和肌红蛋白,导…
甲磺酸萘莫司他的血液净化抗凝应用专家共识 2024
01 NM 药理学和药代动力学特点 1.1 NM 药理作用 NM 是一种丝氨酸蛋白酶抑制剂,分子量为 539.58。NM 药 理作用包括:①抗凝作用,通过抑制凝血酶、Ⅶa、Ⅹa 和…
血液净化急诊临床应用专家共识2017
血液净化急诊应用专家共识2017 1 连续性血液净化的概述 1913年,美国Johns Hopkins医学院John Jacob Abel及其同事用火棉胶制成管状透析器,用水蛭素作…
重症技术之血液净化(4)-血液净化技术-CRRT处方-抗凝-枸橼酸盐抗凝
我们今天学习CRRT的抗凝 我们为什么需要抗凝? 抗凝用于防止体外循环系统凝血。这类凝血可轻可重,轻则阻塞毛细纤维、减少溶质清除,重则导致循环中的滤器和管道损坏以及失血。更换滤器和…
重症技术之血液净化(3)-血液净化技术-CRRT处方-总论
昨天我们学习了CRRT模式以及滤过分数,那其实这两项内容都属于CRRT处方范畴,今天我们来整体学习下CRRT处方,心中有个框架。 CRRT(CKRT)处方 CRRT处方包括选择CR…
重症技术之血液净化(2)-血液净化技术-CRRT模式/滤过分数/设备
如今所有的CRRT都是采用静脉-静脉通路连接透析器/血液过滤器,借助体外血泵驱动循环,均需放置双腔静脉血液透析导管。 动脉-静脉方式则是由MAP与静脉压之间的梯度来驱动循环,但这种…